🪀 Vasoxen Ile Vasoxen Plus Arasındaki Fark

u2dee1. Beta blokerler İlk defa 1960 yılında kullanılan beta blokerler, hızlı kalp atışına yol açabilen sempatik sinir sisteminin stres sırasında vücudumuzdaki olaylardan sorumlu sistem! belli etkilerini bloke ederek kalbin iş yükünü azaltan ilaçlardır. Kalpteki “beta reseptörler” adı verilen bölgeleri bloke ettikleri için “beta-blokerler” olarak adlandırılırlar. Bu beta reseptörler, normal olarak, stres sırasında salınan belli hormonlarca adrenalin gibi aktive edilirler. Stres hormonlarınca aktive edildiklerinde, beta reseptörler kalp hızını ve kalp atım gücünü artıran bir reaksiyonu tetikler. Beta blokerler ise beta reseptörlere bağlanarak, stres hormonlarının bu reaksiyonu tetiklemesini önlerler. Böylece, beta blokerler kalp hızını yavaşlatarak ve kalp kaslarının kasılma gücünü pompa işlevi azaltarak kardiyak stresi azaltır. Ayrıca, kalp, beyin ve vücuttaki kan damarlarının spazmını daralma da azaltır. Beta blokerler çok sayıda bireyi bulunan geniş bir ailedir parantez içindekiler ülkemizdeki mevcut ticari adları Asebutalol Prent Atenolol Tensinor, Nortan, Tenoretic Betaksolol Betoptic göz damlası, Eifel göz damlası Bisoprolol Concor, Kardoritm, Rizoprol Karteolol Carteol göz damlası Karvedilol Dilatrend, Coronis, Calbicor, Kinetra, Arlec, Carvexal, Delotran Labetalol Metoprolol Beloc, Lopresor, Problok, Saneloc, Betablok, Cardovol Nadolol Nebivolol Nexivol, Vasoxen, Bloxer, Nebiworld Oksprenolol Penbutolol Pindolol Visken Propranolol Dideral Sotalol Darob Timolol Cosopt, Cusimolol, Timolol-Pos, Timabak, Timo-Comod, Timoptic-Xe, Timosol damla Beta blokerlerin standart beta bloker dozlarına ilave olarak birçok kombinasyon formu da bulunmaktadır. Örneğin bir beta bloker, bir diüretik ile kombine edebilir Tenoretic tablet gibi. Bazı ilaçlar da, beta blokerlere ilave olarak çeşitli antihipertansif ilaçların düşük dozlarını içerebilir. örn. beta bloker+ACE inhibitörleri, beta bloker+A-II blokeri, beta bloker+kalsiyum kanal blokeri gibi. Beta blokerler ile tedavi edilen durumlar Yüksek kan basıncı Hipertansiyon Beta blokerler hipertansiyon tedavisinde tek başına kullanılabilirse de çoğunlukla başka bir ilaçla kombine olarak kullanılır. Angina kalbe bağlı göğüs ağrısı Angina, kalbe oksijen teminindeki yetersizlik nedeniyle oluşan baskı, rahatsızlık hissidir. Beta blokerler, özellikle kronik stabil angina tedavisinde birinci basamak tedavide düşünülür. Kalp kasılma gücünü azaltarak ve kalp atım sayısını yavaşlatarak kalbin oksijene olan ihtiyacını azaltırlar. Bu hastalarda yapılan araştırmalar göstermiştir ki, beta blokerler, egzersiz kapasitesinin düzelmesi, angina ataklarının sıklığının azalmasına ek olarak kalp krizi tekrarı ve ölüm riskini azaltabilirler. Kalp krizi Beta blokerler, akut kalp krizlerinin tedavisinde ve tekrarlayan kalp krizlerinin önlenmesinde önemli ilaçlardır. Kalp krizi hastalarında beta blokerlerin kalp kasının oksijen ihtiyacını azalttığı, tehlikeli kalp ritimlerinin riskini azalttığı ve kalp fonksiyonlarını düzelttiği gösterilmiştir. Ancak, beta blokerler, astımı, ciddi bradikardisi anormal yavaş kalp ritmi ve akciğerlerinde sıvı birikmesi olan kalp krizi hastalarında kullanılmamalıdır. Kalp yetmezliği Kalp yetmezliği, vücudun ihtiyaçlarını yeterince karşılayacak düzeyde, kalbin kan pompalayamadığı durumdur. Önceleri, sol ventrikülü yeterli çalışmayan hastalarda beta blokerlerden sakınılmıştır. Ancak, daha sonra birçok çalışma, beta blokerlerin kalp yetmezliği tedavisinde etkili bir tedavi olduğunu ve kalp yetmezliği hastalarında sağ kalım sürelerini önemli düzeyde düzelttiğini göstermiştir. Ayrıca beta bloker ve statin kombinasyon tedavisi, bir kalp krizini takiben kalp yetmezliği geliştiren hastalarda ikinci kalp krizini önlemede etkili olmuştur. Anormal kalp ritimleri aritmiler veya ekstra atımlar çarpıntılar Beta blokerler, kalpten kaynaklanan birçok aritmi tedavisinde yaygın olarak kullanılmaktadır. Araştırmalar ayrıca ameliyat sonrası atriyal fibrilasyonun önlenmesinde beta blokerlerin yararını göstermiştir. Koroner arter bypass cerrahisi KABG öncesi Bypass cerrahisi öncesi beta bloker kullanımının yüksek riskli hastalarda komplikasyon riskinin azaltılması örn. kalp krizi, inme, böbrek yetmezliği, mekanik ventilasyon ve takipte tekrar cerrahi girişim ihtiyacı yanında sağ kalım oranlarını artırdığı gösterilmiştir. Özellikle vasküler damar girişimleri içeren, kalple ilgili olmayan cerrahiler öncesi ve sonrasında Beta blokerler cerrahi öncesinde başlanıp en azından 1 ay sonrasına kadar devam edildiğinde operasyon sonrası ortaya çıkabilecek olan kalp krizi önlenmesine yardımcı olur. Hipertrofik kardiyomiyopati Bu hastalıkta kalpteki bazı bölümler anormal olarak kalınlaşıp kasılma bozuklukları oluştururlar. Hipertiroidizm aşırı aktif tiroid bezi, zehirli guatr Tiroid bezinin fazla salgılanması durumlarında artmış olan stres hormonlarını baskılarlar. Migren baş ağrıları Beta blokerler migreni bazı hastalarda önleyebilir. Anksiyete sıkıntı veya tremor titreme -özellikle ellerde- Panik atak Panik atak tedavisince bazen yararlıdırlar. Glokom Direkt göz bölgesinde kullanılan beta blokerlere örn. levobunolol, metipranolol ilave olarak, ayrıca sistemik olarak kullanılan etkili beta blokerler de örn. timolol vardır. Beta blokerlerle ilgili dikkat edilmesi gereken hususlar Aşağıdaki durumların herhangi birinin varlığı teşhis edilmişse, hastalar beta bloker kullanımının yarar ve zararlarını doktorlarıyla tekrar değerlendirmelidir Bradikardi anormal yavaş kalp hızı Beta blokerler hastalarda, kalp yetmezliği, angina ve bilinç kaybı riskini artıracak şekilde kalp hızını tehlikeli düzeylere düşürebilirler. Ancak kalp hızı yavaşlaması aynı zamanda bu ilaçlarda beklenen bir etki de olduğundan doktora sorulmadan ilaç doz değişikliği yapılmamalıdır. Kalp bloku kalp boşlukları arasındaki elektriki iletişimin kısmen veya tamamen kaybı Kronik obstrüktif akciğer hastalığı KOAH Astım ve amfizem gibi hastalıklar bu gruptadır. Beta blokerler bu hastalıkları alevlendirebilir. KOAH hastalarında beta blokerlerden kaçınılır. Hafif-orta dereceli hastalığı olanlarda, başka bir ilaçla kombine bir şekilde düşük dozlarda kullanılmalıdırlar. Periferik vasküler hastalık bacak atardamar hastalıkları Vasküler hastalığı olan hastalarda beta blokerler, bacak damarlarındaki darlıkları daha da artırarak bacaklarda soğukluk, yürümekle ağrı, hatta ileri durumlarda gangreni de içeren durumlara neden olabilir. Böbrek ve karaciğer hastalıkları Bu hastalıklar, beta blokerlerin vücuttan daha yavaş atılımına neden olabilir ve hastayı aşırı doz ve yan etki riskine maruz bırakabilir. Diyabet Beta blokerler hipoglisemi düşük kan düzeyi belirtilerini maskeleyebilir, insülin ile hipoglisemi oluşursa, bu durumdan vücudun toparlanmasını geciktirebilir, bozabilir. İnsülin direnci ve metabolik sendrom Kalp krizi için bilinen iki risk faktörü. Beta blokerler kan şekeri glukoz düzeylerini artırabilir. İlave olarak beta blokerler aşağıdaki rahatsızlıklarda kötüleşmeye yol açabilir Raynaud Sendromu El ve ayaklarda küçük atardamarların geçici olarak büzüşmesiyle ortaya çıkan ağrılı bir durumdur. Psöriazis Kırmızı lekeler üzerinde beyaz pullanmalarla karakterize kronik bir cilt rahatsızlığıdır. Klinik depresyon veya bu rahatsızlık hikayesi. Miyasteniya gravis İstemli kasların ilerleyici zayıflığı. Beta blokerlerin potansiyel yan etkileri Beta blokerin türüne göre hastalar bir veya daha fazla yan etkiye maruz kalabilirler, bunlar Alllerjik reaksiyon hapşırma, nezle, kaşıntı veya deri döküntüleri Bradikardi yavaş kalp hızı Kalp yetmezliğinin kötüleşmesi Uyuklama, güçsüzlük, yorgunluk Soğuk el ve ayaklar veya genel olarak soğuğa hassasiyet el ve ayaklarda damar hastalığı olmaksızın Baş dönmesi, göz kararması, özellikle yatar konumdan ayağa kalkma doğrulma sonrası Baş ağrısı veya kulak çınlaması tinnitus Nefes darlığı dispne veya hırıltılı soluma Bayılma senkop Hareketli rüyalar, kabuslar görme, depresyon, hafıza kaybı ve nadir olarak halüsinasyonlar Kolesterol düzeylerinde artış Artmış insülin direnci karvedilol hariç Erektil disfonksiyon impotans Hem erkekte hem de kadında azalmış seksüel istek Karın krampları veya nadir olarak ishal diyare, kabızlık, ve/veya bulantı. Beta blokerlerin yan etkisine maruz kalan hastalar hemen doktorlarıyla temas kurmalı, ancak hemen ilacı bırakmamalıdır. Ani olarak ilacın bırakılması, koroner arter hastalarında, kalp krizi ve anginalara yol açabilir. Tiroid bezi fazla çalışanlarda hipertirodizm beta blokerlerin çok hızlı kesilmesi belirtilerin kötüleşmesine neden olur. Bu yüzden beta bloker alan tüm hastalar ilaçlarında herhangi bir değişiklik yapmadan önce doktorlarına danışmalıdır. Beta blokerler ile ilaç veya diğer etkileşimler Antiaritmikler veya antihipertansifler kalp ritmini düzenleyen veya kan basıncını düşüren ilaçlar Kalsiyum kanal blokerleri veya ACE inhibitörleri gibi. Birlikte bu ilaçlar kan basıncını tehlikeli düzeylere düşürebilir. Ancak, bu ilaçların düşük dozları diğer tedavilere cevap vermeyen hastalarda beta blokerlerle birlikte verilebilir. Alimünyum içeren antasitler Bunlar beta blokerlerin emilimini ve dolayısıyla etkinliklerini düşürebilirler. Bu ilaçları kullanmadan önce hastalar doktorlarına danışmalıdırlar. Alkol Beta blokerlerin emilimini ve dolayısıyla etkinliğini azaltabilir. Beta bloker tedavisine devam ediyorken hastalar ne kadar alkol alınmasının güvenli olduğunu doktorlarına danışmalıdırlar. Kafein Beta blokerlerin etkilerini azaltabilirler. Beta bloker tedavisine devam ediyorken hastalar ne kadar kafein alınmasının güvenli olduğunu doktorlarına danışmalıdırlar. İnsülin ve diğer antidiyabetik ilaçlar Diyabetik hastalarda beta bloker kullanımı, şeker metabolizmasına olan etkilerinden dolayı antidiyabetik ilaçların dozlarını ayarlama ihtiyacı doğurabilir. Monoamin oksidaz inhibitorleri MAOI MAOI, psikiyatride depresyon tedavisinde kullanılan bir ilaç grubudur. MAOI alındıktan sonraki iki hafta içinde beta bloker kullanımı kan basıncının ciddi olarak yükselmesiyle sonuçlanabilir hipertansiyon. Hastalar beta bloker tedavisinin başlanmasından önce hala almakta oldukları ilaçlar konusunda doktorlarını bilgilendirmelidirler. Alerji iğneleri ve deri testleri Beta blokerlerle kombinasyon, ciddi alerjik reaksiyonlar yapabilir. Nonsteroidal antiinflamatuar ilaçlar NSAI Romatizmal hastalıkların tedavisinde kullanılan bu ilaçlar örn. aspirin ve ibuprofen beta blokerlerin etkinliğini azaltabilirler. Bronkodilatörler Astım, bronşit, amfizem veya diğer akciğer hastalıklarını tedavi etmeye yönelik ilaçlar. Beta bloker aşırı dozuna ait belirtiler Aşırı doz belirtileri ilacın yan etkilerine benzeyebilir ancak genellikle daha ciddidir. Şu belirtilerden herhangi birisini gösteren hastalar hemen doktorlarıyla temasa geçmelidirler Ciddi kan basıncı düşüklüğü hipotansiyon Ciddi düşük kalp hızı bradikardi Artmış kalp hızı takikardi Düzensiz veya tekleme şeklinde kalp atımları çarpıntılar Ciddi baş dönmesi ve bayılma senkop El tırnaklarında veya avuç içlerinde morarma Ellerde ayaklarda kasılmalar veya nöbetler Şişlik ödem Güçsüzlük, uyku hali veya yorgunluk Sersemlik veya sinirlilik Aşırı terleme Bulanık veya çift görme Kalp yetmezliği Hava yollarındaki spazma bağlı olarak nefes darlığı hayati tehlike oluşturacak şekilde akciğerlerde hava yollarının kasların spastik kasılması Gebelikte beta bloker kullanımı Gebelik boyunca beta bloker kullanımı, yeni doğanda düşük kan şekerine, solunum problemlerine, yavaş bir kalp hızına ve düşük kan basıncına yol açabilir. Ancak, eğer annenin durumu gebelik süresince beta bloker kullanımını gerektiriyorsa doktorun rehberliğinde kullanılabilirler. Hastalar herhangi bir ilaç başlanmadan önce gebe oldukları veya gebe kalmaya çalıştıkları konusunda doktorlarını bilgilendirmelidirler. Süt emzirenlerde beta bloker kullanımı Bazı beta blokerler süt salınımını azaltabilirken, bazıları ise süt ile anneden bebeğe geçer. Bu durum anne sütüyle beslenen bebekte kalp hızında yavaşlamaya, kan basıncında düşmeye, solunum zorluğuna yol açabilir. Dolayısıyla eğer beta blokerler kullanılıyorsa alternatif bir beslenme metodu tavsiye edilebilir. Çocuklarda beta bloker kullanımı Çocuklardaki beta bloker kullanımının, yan etkiler açısından erişkinlerden farklı bir riske yol açtığı konusunda bir kanıt yoktur. Diğer taraftan çocuklarda beta bloker kullanımının güvenirliliği bilimsel olarak tam ortaya konmamıştır. Yaşlılarda beta bloker kullanımı Beta blokerler yaşlılarda da sıklıkla kullanılır. Genel olarak, yaşlı hastaların daha düşük dozlara ihtiyaçları vardır. Yaşlı erişkinler, baş dönmesi gibi bazı yan etkilere daha sık ve daha ağır olarak maruz kalırlar. İlave olarak, beta blokerler yaşlı hastaların soğuğa tahammül etme yeteneklerini azaltırlar. 2. VASOXEN'i kullanmadan önce dikkat edilmesi gerekenler VASOXEN'i aşağıdaki durumlarda KULLANMAYINIZ Eğer, • Nebivolol ya da VASOXEN'in içeriğindeki maddelerden herhangi birine karşı aşırı duyarlılığınız alerjiniz varsa • Aşağıdaki durumlardan biri veya daha fazlası varsa − Düşük kan basıncı − Kollarda ya da bacaklarda ciddi dolaşım sorunları − Çok düşük kalp hızı dakikada 60 atımdan daha az − Bazı diğer ciddi kalp ritim bozuklukları örneğin 2. ve 3. derece atriyoventriküler blok, kalp iletim bozuklukları − Henüz yeni gelişmiş veya son dönemde kötüleşmiş kalp yetmezliğiniz varsa, veya akut kalp yetmezliğinden kaynaklanan dolaşımsal şok nedeniyle kalbinizin çalışmasına yardımcı olmak üzere damar içine ilaç verilmesi yöntemiyle tedavi görüyorsanız. − Astım ya da hırıltı şimdi veya geçmişte var ise, − Tedavi edilmemiş feokromasitoma böbreklerin üstünde, böbreküstü bezlerinde yerleşik tümör var ise, − Karaciğer fonksiyon bozukluğu var ise − Metabolik bozukluk metabolik asidoz, örneğin diyabetik ketoasidoz var ise VASOXEN'i aşağıdaki durumlarda DİKKATLİ KULLANINIZ Eğer, • Kalp hızınız anormal bir şekilde yavaşsa • Prinzmetal angina olarak adlandırılan ve kendiliğinden gelişen kalp krampından kaynaklanan tipte göğüs ağrınız varsa • Tedavi edilmemiş kronik kalp yetmezliğiniz varsa • 1. derece kalp bloğunuz kalp ritmini etkileyen hafif düzeyde kalp iletim bozukluğu çeşidi var ise, • Kol veya bacaklarınızdaki kan dolaşımınız zayıfsa, örneğin Raynaud hastalığı veya sendromu, yürürken kramp benzeri ağrılar yaşıyorsanız • Uzamış solunum sorunlarınız varsa • Diyabetikseniz şeker hastası, VASOXEN'in kan şekeri üzerinde etkisi yoktur. Ancak düşük şeker düzeyinin uyarıcı bulgularını örneğin çarpıntılar, artmış kalp hızı gizleyebilir. • Tiroid beziniz aşırı çalışıyorsa, VASOXEN bu durumdan kaynaklanan kalp hızınızdaki anormal artışın belirtilerini maskeleyebilir. • Alerjikseniz, bu ilaç alerjiniz olan polen ve diğer maddelere karşı gösterdiğiniz reaksiyonun şiddetini arttırabilir. • Sedef hastalığınız kabuklu pembe lekeler ile karakterize cilt hastalığı varsa veya daha önce sedef hastalığı geçirdiyseniz • Cerrahi bir operasyon geçirmeniz gerekiyorsa, operasyondan önce mutlaka anestezi uzmanınızı VASOXEN kullandığınız konusunda bilgilendiriniz. • Ciddi böbrek problemleriniz varsa kalp yetmezliğiniz için VASOXEN kullanmayınız ve doktorunuzu bilgilendiriniz. Bu uyarılar geçmişteki herhangi bir dönemde dahi olsa sizin için geçerliyse lütfen doktorunuza danışınız. Akılda tutulması gereken diğer önemli noktalar şunlardır • Kronik kalp yetmezliği tedavinizin başlangıcında uzman bir hekim tarafından düzenli olarak takip edilmelisiniz Bkz nasıl kullanılır?. • Bu tedavi, doktorunuz tarafından değerlendirilip açıkça belirtilmedikçe aniden kesilmemelidir Bkz 3. VASOXEN nasıl kullanılır?. VASOXEN'in yiyecekler ve içecekler ile kullanımı VASOXEN yemeklerle birlikte ya da aç karnına alınabilir, ancak tablet en iyi, bir miktar su ile birlikte alınır. Hamilelik İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Hamilelik döneminde kesinlikle gerekmedikçe VASOXEN kullanmayınız. Tedaviniz sırasında hamile olduğunuzu fark ederseniz hemen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Emzirme İlacı kullanmadan önce doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Bebeğinizi emziriyorsanız VASOXEN kullanmayınız. Araç ve makine kullanımı Bu ilaç baş dönmesi veya halsizliğe neden olabilir. Eğer etkilenmişseniz araç ya da makine kullanmayınız. VASOXEN'in içeriğinde bulunan bazı yardımcı maddeler hakkında önemli bilgiler Bu ürün laktoz içermektedir. Eğer daha önceden doktorunuz tarafından bazı şekerlere karşı dayanıksızlığınız olduğu söylenmişse bu ilacı almadan önce doktorunuzla temasa geçiniz. Diğer ilaçlarla birlikte kullanım VASOXEN ile birlikte aşağıdaki ilaçlardan herhangi birini kullanıyorsanız ya da alıyorsanız mutlaka doktorunuzu bilgilendiriniz • Kan basıncını kontrol altına almak üzere kullanılan ilaçlar veya kalp sorunları nedeniyle kullanılan ilaçlar amiodaron, amlodipin, sibenzolin, klonidin, digoksin, diltiazem, dizopiramid, felodipin, flekainid, guanfasin, hidrokinidin, lasidipin, lidokain, metildopa, 3 meksiletin, moksonidin, nikardipin, nifedipin, nimodipin, nitrendipin, propafenon, kinidin, rilmenidin, verapamil. • Sedatif etkili ilaçlar veya psikoz bir akıl hastalığı ilaçları, örneğin barbitüratlar ayrıca sara için de kullanılırlar, fenotiazin ayrıca bulantı ve kusma için de kullanılır ve tioridazin. • Depresyonda kullanılan ilaçlar, örneğin amitriptilin, paroksetin, fluoksetin. • Ameliyat sırasında anestezi için kullanılan ilaçlar • Astım, burun tıkanması veya glokom göz içi basıncında artış ya da pupilin göz bebeği genişlemesi gibi bazı göz bozukluklarında kullanılan ilaçlar • Baklofen bir spazm giderici; amifostin kanser tedavisi sırasında dokuları koruyan bir ilaç Bu ilaçların hepsi nebivolol gibi kan basıncını ve/veya kalp fonksiyonunu etkileyebilir. • Aşırı mide asidi veya ülser tedavisi için, örneğin simitedin gibi bir ilaç antasid ilaç kullanıyorsanız VASOXEN'i öğün esnasında, antasid ilacı ise öğünlerin arasında almalısınız. Eğer reçeteli ya da reçetesiz herhangi bir ilacı şu anda kullanıyorsanız veya son zamanlarda kullandınız ise lütfen doktorunuza veya eczacınıza bunlar hakkında bilgi veriniz. 3. VASOXEN nasıl kullanılır? Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar VASOXEN'i daima doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde kullanınız. Herhangi bir durumdan emin değilseniz, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. VASOXEN öğünlerden önce, öğünler sırasında veya sonrasında alınabilir ancak alternatif olarak öğünlerden bağımsız olarak da alabilirsiniz. Tablet bir miktar su ile birlikte kan basıncının hipertansiyon tedavisinde - Normal doz günde 1 tablettir. Doz tercihen günün aynı saatlerinde alınmalıdır. - Kan basıncı üzerindeki terapötik etki 1-2 haftalık tedaviden sonra açık şekilde ortaya çıkar. Bazen sadece 4 hafta sonra optimum etkiye kalp yetmezliğinin tedavisinde - Tedaviniz uzman bir hekim tarafından başlatılacak ve yakından takip edilecektir. - Doktorunuz tedavinize günde ¼ çeyrek tablet ile başlayacaktır. Bu doz 1-2 hafta sonra günde ½ yarım tablete ve sizin için doğru doza ulaşılıncaya kadar günde 2 tablete kadar yükseltilebilir. Doktorunuz her adımda sizin için doğru olan dozu reçeteleyecektir. Doktorunuzun talimatlarına uyunuz. - Tavsiye edilen en yüksek doz günde 2 tablettir 10 mg. - Tedaviye başladığınız zaman ve her doz artışında 2 saat boyunca uzman bir hekimin gözetimi altında tutulmanız gereklidir. - Doktorunuz gerekliyse tedavi dozunuzu düşürebilir. - Kalp yetmezliğinizi kötüleştirebileceğinden, tedaviyi aniden kesmemelisiniz. - İlacınızı günde bir kez, tercihen günün aynı saatlerinde alınız. Uygulama yolu ve metodu Doktorunuz günde ¼ çeyrek veya ½ yarım tablet kullanacağınızı belirttiyse VASOXEN tabletleri nasıl kıracağınız konusunda aşağıdaki talimatlara uyunuz. • Tabletleri çift çentik üst yüze gelecek şekilde düz, sert bir zemine örneğin masa veya tezgah yerleştiriniz. • İki elin de işaret parmaklarını çentik uçlarına koyduktan sonra tableti iterek kırınız Şekil 1 ve 2. • Çeyrek tabletler yarım tabletlerin aynı şekilde kırılmasıyla elde edilir Şekil 3 ve 4. • Doktorunuz sizi tedavi etmek üzere VASOXEN tabletlerin başka ilaçlar ile birlikte uygulanmasına karar verebilir. Değişik yaş grupları Yaşlılarda kullanım Yaşlı hastalar yüksek kan basıncının hipertansiyon tedavisine genellikle günde ½ yarım tablet ile başlayacaktır. 75 yaşın üzerindeki hastalar için sınırlı veri bulunmaktadır, 75 yaşın üzerinde iseniz bu ilacı kullanırken doktorunuz sizi yakından takip edecektir. Çocuklarda kullanım Çocuk ve ergenlerde bu ilacın kullanımıyla ilgili yeterli veri olmaması nedeniyle, çocuk ve ergenlerde VASOXEN kullanımı tavsiye edilmez. Özel kullanım durumları Böbrek/Karaciğer yetmezliği Kronik kalp yetmezliği tedavisinde, şiddetli böbrek sorunları olan hastalar bu ilacı kullanmamalıdır. Yüksek kan basıncı tedavisinde, böbrek bozukluğu olan hastalar tedaviye genellikle günde ½ yarım tablet ile başlayacaktır. Karaciğer fonksiyon bozukluğu bulunan hastalarda VASOXEN kullanılmamalıdır. Eğer VASOXEN'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla VASOXEN kullandıysanız VASOXEN'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. VASOXEN doz aşımında en sık görülen belirtiler ve bulgular çok yavaş kalp atımı bradikardi, muhtemel baygınlık hissi ile birlikte kan basıncında düşüş hipotansiyon, astımda olduğu gibi solunum sıkıntısı bronkospazm ve akut kalp yetmezliğidir. Doktorunuzun gelmesini beklerken aktif kömür eczacınızda bulabilirsiniz alabilirsiniz. VASOXEN'i kullanmayı unutursanız VASOXEN dozunu zamanında almayı unutup, almanız gereken zamandan kısa bir süre sonra hatırlarsanız o günkü dozu her zamanki gibi alınız. Ancak unutulan dozun üzerinden çok zaman geçmişse örneğin birkaç saat ve dolayısıyla bir sonraki doz saati yakınsa unutulan dozu atlayınız ve programda yer alan bir sonraki normal dozu her zamanki saatinde alınız. Ancak bir daha doz atlamamaya dikkat ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. VASOXEN ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Yüksek kan basıncı veya kronik kalp yetmezliği için kullanım fark etmeksizin VASOXEN tedavisini sonlandırmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. VASOXEN tedavisini aniden kesmemelisiniz çünkü bu kalp yetmezliğinizi geçici olarak kötüleştirebilir. Eğer kronik kalp yetmezliğinde VASOXEN tedavisini durdurmanız gerekliyse günlük doz, haftalık dönemlerde yarıya indirilerek, kademeli olarak azaltılmalıdır. 3. Vasoxen nasıl kullanılır?Uygun kullanım ve doz/uygulama sıklığı için talimatlar Vasoxen'i daima doktorunuzun tavsiye ettiği şekilde kullanınız. Herhangi bir durumdan emin değilseniz, lütfen doktorunuza veya eczacınıza danışınız. Vasoxen öğünlerden önce, öğünler sırasında veya sonrasında alınabilir ancak alternatif olarak öğünlerden bağımsız olarak da alabilirsiniz. Tablet bir miktar su ile birlikte alınır. Yüksek kan basıncının hipertansiyon tedavisinde Normal doz günde 1 tablettir. Doz tercihen günün aynı saatlerinde alınmalıdır. Kan basıncı üzerindeki terapötik etki 1-2 haftalık tedaviden sonra açık şekilde ortaya çıkar. Bazen sadece 4 hafta sonra optimum etkiye ulaşılır. Gerekirse doz hekiminizin kontrolünde artırılabilir. Kronik kalp yetmezliğinin tedavisinde Tedaviniz uzman bir hekim tarafından başlatılacak ve yakından takip edilecektir. Doktorunuz tedavinize günde % çeyrek tablet ile başlayacaktır. Bu doz 1-2 hafta sonra günde yarım tablete ve sizin için doğru doza ulaşılıncaya kadar günde 2 tablete kadar yükseltilebilir. Doktorunuz her adımda sizin için doğru olan dozu reçeteleyecektir. Doktorunuzun talimatlarına uyunuz. Tavsiye edilen en yüksek doz günde 2 tablettir 10 mg. Tedaviye başladığınız zaman ve her doz artışında 2 saat boyunca uzman bir hekimin gözetimi altında tutulmanız gereklidir. Doktorunuz gerekliyse tedavi dozunuzu düşürebilir. Kalp yetmezliğinizi kötüleştirebileceğinden, tedaviyi aniden kesmemelisiniz. İlacınızı günde bir kez, tercihen günün aynı saatlerinde alınız. Uygulama yolu ve metodu Doktorunuz günde % çeyrek veya yarım tablet kullanacağınızı belirttiyse Vasoxen tabletleri nasıl kıracağınız konusunda aşağıdaki talimatlara uyunuz. Tabletleri çift çentik üst yüze gelecek şekilde düz, sert bir zemine örneğin masa veya tezgah yerleştiriniz. İki elin de işaret parmaklarını çentik uçlarına koyduktan sonra tableti iterek kırınız Şekil 1 ve 2. Çeyrek tabletler yarım tabletlerin aynı şekilde kırılmasıyla elde edilir Şekil 3 ve 4. Doktorunuz sizi tedavi etmek üzere Vasoxen tabletlerin başka ilaçlar ile birlikte uygulanmasına karar verebilir. Değişik yaş gruplarıÇocuklarda kullanım Çocuk ve ergenlerde bu ilacın kullanımıyla ilgili yeterli veri olmaması nedeniyle, çocuk ve ergenlerde Vasoxen kullanımı tavsiye kullanım Yaşlı hastalar yüksek kan basıncının hipertansiyon tedavisine genellikle günde yarım tablet ile başlayacaktır. 75 yaşın üzerindeki hastalar için sınırlı veri bulunmaktadır, 75 yaşın üzerinde iseniz bu ilacı kullanırken doktorunuz sizi yakından takip edecektir. Özel kullanım durumlarıBöbrek/Karaciğer yetmezliği Kronik kalp yetmezliğine sahip hafif-orta şiddetteki böbrek yetmezliği olan hastalarda kişiye özgü en yüksek tolere edilebilir doz düzenlemesi yapıldığından doz ayarlamasına gerek yoktur. Şiddetli böbrek yetmezliği olan hastalarda Vasoxen kullanımı önerilmemektedir. Yüksek kan basıncı tedavisinde, böbrek bozukluğu olan hastalar tedaviye genellikle günde yarım tablet ile başlayacaktır. Karaciğer yetmezliği olan hastalarda Vasoxen kullanılmamalıdır. Vasoxen diyaliz hastalarında, bu hastalarda herhangi bir çalışma yapılmadığından dikkatli bir şekilde uygulanmalıdır. Eğer Vasoxen'in etkisinin çok güçlü veya zayıf olduğuna dair bir izleniminiz var ise doktorunuz veya eczacınız ile konuşunuz. Kullanmanız gerekenden daha fazla Vasoxen kullandıysanız Vasoxen'den kullanmanız gerekenden fazlasını kullanmışsanız bir doktor veya eczacı ile konuşunuz. Vasoxen doz aşımında en sık görülen belirtiler ve bulgular çok yavaş kalp atımı bradikardi, muhtemel baygınlık hissi ile birlikte kan basıncında düşüş hipotansiyon, astımda olduğu gibi solunum sıkıntısı bronkospazm ve akut kalp yetmezliğidir. Doktorunuzun gelmesini beklerken aktif kömür eczacınızda bulabilirsiniz alabilirsiniz. Vasoxen'i kullanmayı unutursanız Vasoxen dozunu zamanında almayı unutup, almanız gereken zamandan kısa bir süre sonra hatırlarsanız o günkü dozu her zamanki gibi alınız. Ancak unutulan dozun üzerinden çok zaman geçmişse örneğin birkaç saat ve dolayısıyla bir sonraki doz saati yakınsa unutulan dozu atlayınız ve programda yer alan bir sonraki normal dozu her zamanki saatinde alınız. Ancak bir daha doz atlamamaya dikkat ediniz. Unutulan dozları dengelemek için çift doz almayınız. Vasoxen ile tedavi sonlandırıldığındaki oluşabilecek etkiler Yüksek kan basıncı veya kronik kalp yetmezliği için kullanım fark etmeksizin VASOXEN tedavisini sonlandırmadan önce mutlaka doktorunuza danışmalısınız. VASOXEN tedavisini aniden kesmemelisiniz çünkü bu kalp yetmezliğinizi geçici olarak kötüleştirebilir. Eğer kronik kalp yetmezliğinde VASOXEN tedavisini durdurmanız gerekliyse günlük doz, haftalık dönemlerde yarıya indirilerek, kademeli olarak azaltılmalıdır. Kalp Damar Sistemi - Beta Bloke Edici Ajanlar - Beta Bloke Edici Ajanlar - Seçici Ajanlar - Nebivololİlaç Bilgileriİlaç AdıVasoxen 5 mg 28 TabletFirmaUlagaylar İlaçEtkin MaddeNebivolol HCLATC KoduC07AB12Kamu KoduA08300Barkod8699831010016Fiyatı30,83 TLReçete TipiNormal Reçetee-ReçeteAktifTeminİlacınızı sadece eczaneden alınız!Vasoxen 5 mg 28 Tablet EndikasyonlarıVasoxen 5 mg; nedeni tam olarak belli olmayan yüksek tansiyon esansiyel hipertansiyon tedavisinde ayrıca 70 yaş ve üzerindeki hastalarda standart tedavilere ilave olarak stabil hafif ve orta şiddetteki kronik kalp yetersizliği tedavisinde 5 mg Fiyatı Vasoxen 5 mg 28 Tablet, ilaç fiyatı Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı'na bağlı İEGM TİTCK tarafından tarihi itibariyle açıklanan KDV dahil satış fiyatı 30,83 TL dir. Ulagaylar İlaç firması tarafından satışa sunulan 8699831010016 barkod numaralı bu ilaç Orijinal/Jenerik/Yirmi Yıllık sınıflandırmasında Orijinal ilaç sınıfındadır. Vasoxen 5 mg 28 Tablet Etkin MaddesiVasoxen 5 mg ilacının etkin maddesi olan Nebivolol, orjinal ismiyle Nebivolol maddesinin Milli Tıp Kütüphanesi kayıt numarası CAS No 99200-09-6 olup, molekül ağırlığı g/mol, formülü ise C22H25F2NO4 dir. Nebivolol maddesinin hamilelik / gebelik kategorisi C'dir, bu etkin madde bulunan ilaçlar ağız yoluyla 5 mg ilacının ana etkin maddesi Nebivolol için Kimyasal Yapı ResmiVasoxen 5 mg 28 Tablet ilacının Kategorisi Kalp Damar Sistemi - Beta Bloke Edici Ajanlar - Beta Bloke Edici Ajanlar - Seçici Ajanlar - Nebivolol Vasoxen 5 mg 28 Tablet Uyarılar ilaç tr uyarısı Hiçbir ilacı doktorunuza ya da eczacınıza danışmadan kullanmayınız. Unutmayınız ki, internet sitelerinde ilaçlar hakkında verilen bilgiler, bir uzmanın sizi muayene ederek vereceği reçetenin yerini tutmaz. Bu sayfada Vasoxen 5 mg kullananlar veya diğer kişiler ilaç hakkında yorum yapamaz.

vasoxen ile vasoxen plus arasındaki fark